Düşük Nedenleri

Düşük Nedenleri 

Kendiliğinden oluşan düşüğün birçok nedeni vardır, Bunları iki gurupta sınıflamak olanaklıdır. Biri anneye diğeri ise bebeğe ait faktörlerdir. Bunları sırayla inceleyelim

Kromozom bozuklukları:

Bebeğin önemli kromozom bozukluğuna sahip olması önemli bir düşük nedenidir. Tüm erken düşüklerin %60 kadarı bebeğe ait kromozom bozukluğundan kaynaklanır. Yani evrimsel olarak genetik yapı sağlam olmayan bireyin dünyaya gelmesi engellenir. Gelişimi durdurulur. Bu doğal eleme yöntemidir denebilir.

 

Kadının rahmindeki doğuştan gelen ya da sonradan oluşan anormallikler:

Doğumsal kusurlar çok çeşitlidir. Anne rahmi normal olması gereken şekil ve büyüklükte olmayabilir. Arada bir bölme olabilir veya rahim tam gelişmemiş olabilir. Rahim iki tane olabilir. Fakat ikisi de küçüktür. Anormalliğin tipine göre ameliyatlarla rahim olabildiğince orijinal normal haline benzetilmeye çalışılarak tedavi sağlanır.

Sonradan oluşan rahim anormallikleri içinde ön önemlisi rahim içinde oluşan yapışıklıklardır. Bu yapışıklıklar kürtaj, düşük veya doğumdan sonra oluşabilir. Son yıllarda histereskopi yöntemiyle bu yapışıklıklar açılmaktadır.

Rahim ağzında yetmezlik:

Rahim ağzı denen kısım bir balonun ağzı gibidir. Kapalıdır ve gebeliğin rahim ağzından dışarı çıkmasını önler. İşte burada oluşan doğumsal ya da sonradan oluşan sorunlar yetmezliğe neden olabilir. Bu durumda gebe kalındıktan sonra rahim ağzına balonun ağzını kapatır gibi dikiş konarak düşük önlenebilmektedir.

Annenin kan hastalıkları:

Annede var olan pıhtılaşma sorunları düşüğe neden olabilir. Pıhtılaşma kanda bir dizi proteinle sağlanır. Bunlarda oluşan kusurlar hamilelik ilk oluştuğunda bebeğe giden kan akımını bozarak düşüğe neden olur. Kanı sulandırıcı denilen pıhtılaşmayı azaltan ilaçlar kullanılarak bu durum önlenebilmektedir. Bunların içinde ülkemizde de sıkça görülen faktör 5 leiden mutasyonu önemlidir.

Annede var olan otoimmün hastalıklar:

Anne bebeğe karşı antikor geliştirebilir. Bu antikorlar bebeğin reddine ve ölümüne neden olmaktadır. Bu durumda antikorlara karşı antikorlar kullanılarak veya antikorlar çeşitli ilaçlarla baskılanarak tedavi edilmeye çalışılır.

Sigara:

Sigara içimi düşük riskini arttırır.

Beslenme:

Annenin Ağır beslenme problemleri varsa düşük riski artar.

Annenin geçirdiği enfeksiyonlar;

Annenin o anda geçirdiği veya taşıdığı bazı hastalıklar düşüğe neden olabilir.

Özet;

Düşük nedenleri, düşük neden olur, düşük etkenleri, en çok düşük nedenleri, düşük, düşüğe neden olan şeyler, anneye ait düşük nedenleri, neden düşük olur, düşük sebepleri

Zorunlu, Tıbbi Nedenli Düşük

Gebelikte bazen öyle durumlar oluşur ki gebeliğin devam etmesi anne hayatını riske sokar. İşte bu gibi durumlarda genelde heyet kararı ile bebek yaşayabilir büyüklüğe ulaşmadan gebelik sonlandırılabilir. Bu tamamen yasal ve annenin hayatını korumak için yapılan bir uygulamadır.

Eğer kadın tecavüze uğramışsa ve gebeliği istemiyorsa yasal olarak bu gebeliği sonlandırma hakkına sahiptir. Yine aynı şekilde ensest ilişkilerde de gebelik sonlandırılabilir.

Bir başka durumda gebeliğin devamı sonrası doğacak bebek sakat olacaksa yaşamla bağdaşmayan birçok anormalliğe sahipse yine gebelik sonlandırılabilir.

Konuda anlatılanlar;

 

Tekrarlayan Düşük

Bir kadına tekrarlayan düşük yapıyor diyebilmek için o kadının hiç doğum yapmaksızın ard arda 3 veya daha fazla düşük yapması gereklidir. Sanılanın aksine 2 düşük yapmak tekrarlayan düşük olarak kabul edilmez. Tekrarlayan düşüklerin çoğunda şans eseri oluşur.

Genelde bu düşüklerde 3 den sonra tetkik istenir. En çok gözlenen tekrarlayan düşük nedenleri çocuğa karşı gelişen antikor reaksiyonları, kromozom bozuklukları, rahimdeki anormalliklerdir.

Antikor tayinleri ve pıhtılaşma ile ilgili sorunlar kan tahlilleriyle tanınırlar. Buna göre önlemler alınarak gebeliğin düşükle sonlanmaması sağlanabilmektedir.

Kromozom bozukluklarının tedavisi yoktur fakat bozukluğun tipine göre sağlam çocuk doğurma ihtimalide vardır.

Rahimdeki bazı doğumsal sorunlar düzeltilebilir. Çok nadir bazı rahim anormalliklerini düzeltmek zor olabilir.

Özetle tekrarlayan düşükte bazen hiçbir neden bulunamaz. Neden bulunursa ona göre bir tedavi yöntemi benimsenir.

Özet;

Tekrarlayan Düşük, düşük, tekrar eden düşük, düşük nasıl olur, Tekrarlayan Düşük düşük ne demek, Tekrarlayan Düşük nedenleri, ard arda düşük, düşük yapmak

Tam Olmayan Düşük

Tam olmayan düşük demek gebeliğe ait parçalardan bir kısmının rahim içinde kalması anlamına gelir. Bu kalan parçalar genelde bebeğin eşi yani plasentaya aittir. Bazense bebeğin eşine ait zarların bir parçası rahim içinde kalır. İşte bu şekilde oluşan düşüğe tam olmayan düşük denir.

Tam olmayan düşüklerin en önemli bulgusu devam eden kahve renkli akıntı ve kanamadır. Adet kanamasından daha fazla olan kanamalar düşükten sonra oluşursa bu tam olmayan düşüğün belirtisi olabilir. Ayrıca bazen tam olmayan düşüklerde kasık ağrısı, bel ağrısı ve ateş görülen belirtilerdir.

Tam olmayan düşüklerde oluşan iltihaplanmalar ciddi sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle tam olmayan düşüklerde doktor durumu değerlendirmelidir. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları genelde muayene ve ultrasondan sonra rahim içinde kalan parçaları kürtajla temizlerler.

Daha sonraki olası sorunlara neden olmamak için düşük sonrası kadın hastalıkları ve doğum uzmanına danışılmalıdır. Gereğinde rahim içindeki parçaların temizlenmesinde bir sakınca yoktur. Genelde bu durumda antibiyotik tedavileri de verilir.

 

Kaçınılmaz Düşük, Durdurulamayan Düşük, Zorunlu Düşük

Kaçınılmaz Düşük, Durdurulamayan Düşük, Zorunlu Düşük olarak bilinen durumda gebelik rahim içinde tüm çabalara rağmen durmazsa gözlenen duruma verilen addır.

Kaçınılmaz düşük olduğu genelde suların gelmesiyle neredeyse kesinleşir.  Hamileliğin rahim içinde bulunan amnios sıvısının içinde bulunduğunu daha önce söylemiş idik. İşte bu sıvıyı bir arada utan kese yırtılırsa zorunlu düşük süreci başlar. Su kaybı ne kadar fazlaysa bu ihtimal o kadar yüksektir. Rahim ağzındaki açılmada buna eklenirse olasılık kuvvetlenir. Rahim ağzının açılması hamileliğin kaybına neden olur.

Nadirde olsa su gelse de içerdeki su yeterlidir. Bu durumda rahimde açık değilse beklemek en doğrudur. Burada dikkat edilecek şey istirahat edilmesidir. Fakat önemli bir nokta ateş takibi ve ultrasonla takiptir. Ateşin yükselmemesi gerekir. Kasık ağrısı artar, kanama artarsa düşüğün yavaş yavaş kaçınılmaz olduğu düşünülmelidir.

 

 

Düşük Tehdidi, Düşük Tehlikesi

Düşük tehtidi yada tehlikesi 20 haftadan daha küçük gebelik durumlarında gözlenen kanama ve buna genellikle eşlik eden bel ağrısı durumudur. Bel ağrısı ve kasık ağrısı düşük tehdidini düşündürür. Bel ve karın ağrılarına eşlik eden kanama düşük tehlikesinin daha ciddi olduğunu gösterir.

Bu durumda mutlaka bir kadın hastalıkları uzmanına başvurulmalıdır. Yapılan muayenede kanamanın yeri ve bel ağrısı ve kasık ağrısının nedeni saptanır. Rahim ağzında bir açılma olup olmadığı elle muayene ile kontrol edilir. Rahim ağzındaki açılma ve kısalma ayrıca ultrason ile de kontrol edilir. Bazen açılma olmasa da kısalma ilk bulgulardandır.

Kanama varsa önemlidir. Bazen kanama düşük tehlikesinden değil başka nedenlerden oluşmuştur. Bu nedenle vaginal yoldan yapılan muayene doktor için önemlidir. Elle ve aletle yapılan vajinal muayenenin hiçbir sakıncası olmaz. Bu muayeneler düşüğe neden olur yanlış bir inanıştır.

Doktor rahim ağzında açılma tespit etmiş ise durum biraz daha kötüdür. Kaçınılmaz düşük meydana gelebilir.

Düşük tehdidinde tedavide ilaç ve ağrı kesiciler kullanılsa bile faydaları sınırlıdır. Bu nedenle istirahattan başka fazla yapacak bir şey yoktur. Yatak istirahatı önerilir. Bol su içilerek rahim rahatlatılmaya çalışılır. Tüm bunlar bazen maalesef yeterli olmaz ve düşük oluşabilir. Özellikle kanama ve bel ağrısı, kasık ağrısı artıyorsa düşük ihtimali artmış demektir.

Bu konunun belirteçleri;

 

İltihaplı Düşük, Septik Düşük, Septik Abortus

İltihaplı düşük denilen durum bazen basit ve kolay tedavi edilebilir bir durum iken bazen annenin hayatını tehdit eden hatta ölmesine neden olan bir durumdur. Genelde evde yapılan ve çocuğu düşürmek için kullanılan aletlerle veya maddelerle meydana gelir. Düşük yapmak için özellikle sosyal sorunları olan bölgelerde kimseye duyurmadan kendi kendine ya da arkadaşlarının yardımıyla düşük yaptırmaya çalışan kimselerde görülür.

Çok nadirde olsa hastane yada klinik ortamında yapılan düşük ya da kürtaj işlemlerinden sonrada görülebilir.

Özellikle ateş, kötü kokulu akıntı, kasık ve karın ağrısı gözlenir. Bu durumda mutlaka bir kadın doğum uzmanına başvurulmalıdır.

İltihabi durum çok ilerleyip karın içi bir enfeksiyona neden olabilir. Hatta kana karışıp sepsis dediğimiz tüm vücudu kaplayan ve kalbide etkileyen bir iltihap tablosu oluşabilir. İşte bu durum oldukça ciddi ve ölümcül olabilen bir tablodur.

Bazen verilen ilaçların bile faydası olmaz ve ölüm gerçekleşebilir.

İşte tüm bu tablodan kaçınmak ve önlem almak için düşük evde bile yapılsa sonrasında mutlaka doktor kontrolüne gidiniz. Ayrıca düşük yapmak için geleneksel olarak kullanılan aletleri, maddeleri asla kullanmayınız. Böyle bir girişimin sizin hayatınıza mal olabileceğini unutmayınız.

Bu konuda Anlatılanlar;

 

Düşük Nedir?

Düşük Nedir?

Düşük gebeliğin çeşitli nedenlerle kaybı anlamına gelir. Hamilelik haftası 20. Haftadan önce ise hamilelik düşük ile sonuçlanmış anlamına gelir. 20 hamilelik haftasından sonra oluşan gebelik kayıplarına erken doğum adı verilir. Yani doğum için kabul gören sınır 20 haftadır.

Başka bir sınıflamaya göre ise düşük fetüs ağırlığı yani bebek ağırlığı 500 gr’ın altında ise verilen isimdir. Düşük özellikle gebeliğin ilk 3 ayında gözlenir. Tüm düşükler dikkate alındığında %80 kadar düşük ilk üç ay içinde oluşmaktadır. Bu nedenle ilk üç ayda oluşacak her türlü kanama ciddidir önlem almak gerekir.

Ayrıca yapılan araştırmalar çok genç yaşta hamile kalan kadınlarda ve ileri yaşta hamile kalan kadınlarda düşük riskinin arttığını göstermektedir.

Düşük kendiliğinden bile olsa ve hiçbir sorun gözlenmese bile mutlaka doktora başvurulmalıdır. Genelde tam düşüklerde fazladan müdahale gerekmese de rahim içinin ultrason ile kontrolü gereklidir. Olası bir rahim enfeksiyonundan korunmuş olur.

Bu konuda anlatılanlar;